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L' aciclovir DCI ou acyclovir commercialisé sous les noms de Zovirax, Activir ou Aciclovir, est l'un des principaux médicaments antiviraux. Sa découverte a été sentie comme le début d'une nouvelle ère dans la thérapie antivirale, du fait de sa très grande spécificité et de sa faible cytotoxicité. Il ne supprime pas le virus de l' herpès, et n'est pas très efficace contre l' herpès génital chez la femme. L'aciclovir est différent des autres analogues nucléosidiques car il comporte uniquement une structure partielle de nucléoside, le sucre cyclique étant remplacé par une chaîne ouverte. L'aciclovir a été découvert au milieu des années par Howard Schaffer brevet US à son nom en, à partir des nucléosides d'une éponge des Caraïbes Tectitethya ou Cryptotethya ou Tethya crypta 4, et a été ensuite développé avec la biochimiste, virologue et immunologue américaine Gertrude Elion 5 lauréate du Prix Nobel de médecine en pour ses découvertes dans l'élaboration de nouveaux médicaments notamment pour le développement de l'aciclovir 6, 7, 8. L'aciclovir acycloguanosine est un nucléoside artificiel où le pentose sucre cyclique, en bleu de la guanosine nucléoside naturel a été remplacé par une structure acyclique constituée d'une chaîne hydrocarburée linéaire en rose 9.
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Ce médicament est un antiviral puissant, actif sur les virus du groupe de l' herpès, responsables notamment des herpès, de la varicelle et du zona et des infections à cytomégalovirus. Il bloque la reproduction des virus actifs en cours de multiplication dans les cellules infectées, mais n'agit pas sur les virus «dormants».
| Boîte | Par comprimé | Prix total | Commande |
|---|---|---|---|
| 10 comprimés | 1,40 € |
13,99 €
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| 30 comprimés | 0,73 € |
21,99 €
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| 60 comprimés | 0,68 € |
40,99 €
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| 90 comprimés | 0,62 € |
55,99 €
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| 120 comprimés | 0,57 € |
67,99 €
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| 180 comprimés | 0,51 € |
90,99 €
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Les études cliniques n'ont été réalisées que chez des patients immunodéprimés infectés par le HSV, dont l'immunodépression était due au VIH voir rubrique 5. Aucune donnée n'est disponible concernant un traitement instauré plus de 72 heures après l'apparition des manifestations cutanées. Chez le patient immunocompétent, la posologie est de mg trois fois par jour pendant sept jours soit une dose journalière totale de mg. Cette posologie devra être diminuée en fonction de la clairance de la créatinine voir paragraphe «Insuffisance rénale» ci-après. La posologie est de mg deux fois par jour soit une dose journalière totale de mg. Cette posologie devra être diminuée en fonction de la clairance de la créatinine voir paragraphe «insuffisance rénale» ci-après.
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Ce médicament est indiqué dans le traitement des poussées d'herpès labial localisé appelé aussi «boutons de fièvre» chez l'adulte et l'enfant de plus de 6 ans. Prenez l'avis de votre pharmacien ou de votre médecin en cas de doute sur la nature de votre lésion. Afin d'éviter des irritations locales, éviter d'appliquer la crème sur les muqueuses buccales, oculaires et vaginales. Si vous êtes sévèrement immunodéprimé par exemple: sida, greffe, consultez votre médecin pour le traitement de toute infection. En l'absence de cicatrisation au bout de 5 jours de traitement ou d'aggravation de votre bouton de fièvre: arrêtez le traitement et consulter immédiatement votre médecin. En cas de poussée d'herpès labial, quelques précautions d'hygiène s'imposent, pour protéger votre entourage du risque de transmission du virus
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ZELITREX est indiqué dans le traitement du zona et du zona ophtalmique chez l'adulte immunocompétent voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi. ZELITREX est indiqué dans le traitement du zona chez le patient adulte présentant une immunodépression légère ou modérée voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi.
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- Mécanisme d'action Le valaciclovir, qui est un antiviral, est l'ester L-valine de l'aciclovir.
- Les études cliniques n'ont été réalisées que chez des patients immunodéprimés infectés par le HSV, dont l'immunodépression était due au VIH voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques.
- Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant de prendre ce médicament.
- Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent.
L'utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose maladies héréditaires rares. Amidon prégélatinisé, lactose monohydraté, povidone, croscarmellose sodique, dioxyde de titane, stéarate de magnésium.
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Dans la suite de cet article, DoktorABC vous propose un panorama des différents effets secondaires du Valaciclovir, des plus fréquents aux plus rares, ainsi que la conduite à tenir pour y remédier. Son principe actif, l'ester L-valine de l'Aciclovir, est rapidement et presque entièrement métabolisé en aciclovir et en valine, par une enzyme spécifique: l'hydrolase valaciclovir.
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Le valacyclovir appartient à la classe des médicaments appelés antiviraux. Il s'utilise pour traiter une infection virale touchant la peau et que l'on appelle zona herpès zoster. Il s'emploie également dans le traitement des boutons de fièvre aussi désignés feux sauvages ainsi que dans le traitement et la prévention des récurrences de l'herpès génital. Il exerce une action qui entrave la façon dont le virus se reproduit. Il ne constitue pas un traitement curatif du zona, des boutons de fièvre ni de l'herpès génital, mais il accélère la cicatrisation des lésions et il atténue la douleur et la gêne.
Cette prophylaxie cible d'abord les infections à Herpès simplex avant la prise de greffe puis les infections dues aux virus de la varicelle et du zona VZV dont la médiane de survenue se situe à environ 5 mois après la greffe. Des études prospectives randomisées ont montré qu'une prophylaxie post-greffe de 6 mois par acyclovir retardait le pic d'incidence sans diminuer le nombre de ces infections à un an Une équipe japonaise a étudié rétrospectivement l'impact d'une prophylaxie de longue durée par acyclovir per os à faible dose mg sur l'incidence de VZV à un an 5. Le caractère rétrospectif de cette étude introduit possiblement un biais qui rend l'incidence des infections à VZV non comparable à celle d'une étude prospective. Cette étude a inclus 86 patients successifs allogreffés pour une hémopathie maligne et ayant reçu ou non de l'acyclovir per os à faible dose jusqu'à arrêt des immunosuppresseurs soit en médiane j.
