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C'est pourquoi l'intervalle posologique devra être allongé si nécessaire, en fonction des besoins du patient. Si un traitement concomitant avec d'autres agents sérotoninergiques est justifié sur le plan clinique, il est conseillé d'observer attentivement le patient, tout particulièrement pendant l'instauration du traitement et les augmentations de dose. En cas de suspicion de syndrome sérotoninergique, une réduction de dose ou un arrêt du traitement devra être envisagé e en fonction de la gravité des symptômes. Le retrait des médicaments sérotoninergiques apporte généralement une amélioration rapide. Les antalgiques opioïdes peuvent occasionnellement provoquer une insuffisance surrénalienne réversible nécessitant une surveillance et un traitement de substitution par glucocorticoïde.
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La dose devra être individuellement adaptée en fonction de l'intensité de la douleur et de la sensibilité individuelle du patient. La dose efficace antalgique la plus faible doit généralement être choisie. Une dose totale de 8 comprimés par jour soit mg de chlorhydrate de tramadol et mg de paracétamol ne doit pas être dépassée. Les prises doivent être espacées d'au moins 6 heures.
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Vous pouvez aussi songer à prendre le médicament avant de vous coucher. Une augmentation graduelle de la dose utilisée peut aider à réduire certains des effets secondaires. UltramMD: De un à deux comprimés toutes les quatre à six heures pour un maximum mg par jour. À action rapide: TramacetMD et génériques: De un à deux comprimés toutes les quatre à six heures maximum: huit comprimés par jour.
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