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Augmentation de la glycolyse, de la glucogenèse, de l'activité du cycle de Cori glycolyse et gluconéogénèse, ainsi qu'une résistance à l'insuline. Le cycle synthèse-catabolisme des acides gras augmente. Une grande partie de la perte de poids chez les patients cancéreux est due à une perte de masse grasse accompagnée d'une hyperlipémie. La perte des protéines du muscle peut être due à une diminution de leur synthèse, à une augmentation de leur dégradation ou une combinaison des deux. Finalement, le taux de glutamine principal acide aminé du muscle diminue pour deux raisons principales. D'une part, le muscle strié perd sa capacité à synthétiser la glutamine lors de la phase précachexique et, d'autre part, la cellule cancéreuse et les cellules immunes activées en sont des grandes consommatrices. La principale conséquence de cette diminution est l'apparition de dysfonctionnement des organes dépendants de la glutamine pour la préservation de l'intégrité du tractus gastro-intestinal, de la balance acido-basique, du système immunitaire et de la masse musculaire. Les mécanismes biologiques contribuant à la perte de poids dans la cachexie cancéreuse sont nombreux.
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